לפרק את השיטה: הגוף זוכר…

פעמים רבות זיכרון של אירוע קשה נשאר אצלנו בגוף, בלי שנהיה בכלל מודעים לכך. שיטת החוויה הסומטית מאפשרת לשחרר את האנרגיה התקועה ולהיפרד סופית מהטראומה

שיטת החוויה הסומטית (Somatic Experiencing) מסייעת לאדם להשתחרר מטראומה שנאצרה בגופו. טראומות כמו תאונות דרכים או תקיפה עלולות לבוא לידי ביטוי מאוחר יותר בכאבים גופניים, התכווצויות, התנהגות נמנעת ותסמינים רבים אחרים.

בעוד בפסיכותרפיה הקלאסית מקובל לשחזר את האירוע על מנת להשתחרר ממנו, בשיטת החוויה הסומטית מתמקדים בזיכרונות חיוביים ובתחושות גוף נעימות על מנת להרחיבם, ובכך לשחרר את הטראומה מהגוף.

לחץ להמשך הכתבה…

גוף, נפש והקשר בינהם

"מה שאינך יכול למצוא בגופך שלך, לא תמצא בשום מקום אחר"

בגוף אני מבינה

כתבה שפורסמה בעולם האישה ב- 28/8/13

עוד בצעירותה הבינה אורלי שטיינבך כי היעוד שלה הוא לטפל באנשים…
בשיחה מרתקת היא מספרת איך היא מלמדת גברים לחבר בין מיניות לרגש, כיצד להשתחרר מטראומות החיים שכולאות אצלנו בשרירים ובתאי הגוף, ומדוע העובדה שאמא שכחה אותך בגן בגיל חמש יכולה להשפיע על הזוגיות שלך כיום…

להורדת קובץ הכתבה המלאה לחץ כאן!

ריפוי בעזרת פסיכותרפיה גופנית

"גופנו הוא הלא-מודע ואי אפשר לרפא אותו בשיחה בלבד" . קאנדיס פרט-1997

תמר (שם בדוי), אישה גבוהה ונאה כבת שלושים, לבושה היטב ועונדת תכשיטים אופנתיים,
הגיעה אלי לטיפול בשיטת הפסיכותרפיה הגופנית. הופעתה החיצונית המוקפדת החזיקה רק מספר דקות…

כבר בהתחלת השיחה, התמלאו עיניה הכחולות בדמעות וכשהיא התיישבה על הכורסה שבחדר והחלה לדבר
בסערה על הבעיות ומה שמפריע לה בחיים… בחדר היתה תחושה של בלון שהאוויר יצא ממנו בבת אחת…

תמר סיפרה שכבר הרבה זמן היא מרגישה תקועה, אינה יוזמת דברים חדשים, נרתעת מהזדמנויות,
מרגישה חוסר בטחון ולמרות הנתונים הטבעיים שלה- היא בעלת דימוי עצמי נמוך במיוחד.

היא סיפרה שלאחרונה סיימה מערכת יחסים בה 'איבדה את עצמה בקשר' ולמרות ההבנה שזה דפוס ישן ומוכר לה,
קשה לה להציב גבולות. תמר דיווחה שהיא מרגישה תחושה של בלבול פנימי רגשי 'וכיווץ' – בעיקר מול בעלי סמכות בעבודה ובכלל.

הנושא של פגיעה מינית בילדות, עלה כבר בתחילת הטיפול של תמר וסיפק הסבר חלקי לרגשות המעורבים שקשורים אצלה לגוף בכלל ולמגע בפרט.
על פי ה'חוזה הטיפולי' שסיכמנו – לא יהיה מגע בטיפול.

החלטנו שהעבודה תהיה עם הגוף בהתמקדות בתחושות הגופניות ובתרגילי תנועה,
פיתוח מודעות לגבולות הגוף שנפגעו ושיקום של יחסי אמון, והעלאת אפשרות עתידית למגע בטוח
ומכבד בהקשבה מלאה ותמיד ברשות ורק בהתאמה למה שמתאים על פי קצב התקדמות התהליך הטיפולי.

מה יתרון הטיפול בפסיכותרפיה גופנית?

במפגש הטיפולי העבודה והמיקוד אינם רק באמצעות שיחה, מילים ופרשנות כפי שזה נעשה בטיפול פסיכולוגי.
המטפל בשיטת הפסיכותרפיה גופנית, מתבונן ועובד גם עם מה שמתרחש ברובד הגופני.
כלומר, לא רק יושבים על כורסה אלא גם משתמשים בחדר הטיפולים שיש בו מזרן, כריות וחלל המאפשר תנועה.

אחזור למקרה של תמר: עבדתי אתה בשיחה ובתרגילי תנועה על חיזוק תחושת הגבולות שלה מול העולם ובתוך עצמה,
חיבור לתחושה הפנימית של 'מקום בטוח' ושחרור תחושות של מתח, פחד וחוסר בטחון עם התמקדות בתחושות הגופניות,
לפי שיטת 'החוויה הסומטית' של דר' פיטר לוין בשילוב טכניקות נוספות מתחום הפסיכותרפיה הגופנית.

כך גילינו ביחד את הקושי שלה ועבדנו כדי להבין איפה נוח לה והיכן היא חזקה ובטוחה ואיפה חשוב לה להתארגן כדי ליזום ולא להיתקע.
לעבודה הגופנית, נילווה הסיפור הטיפולי והמשמעות כפי שהיא עושה את החיבור: זו תחושה מדויקת של 'מצאתי את החלק של הפאזל שהיה כל כך חסר'.

ה'סיפור של הגוף' לפעמים יותר מוחשי מכל 'סיפור מילולי' ולמטפל יש את הידע והיכולת לשקף למטופל,
לבקש ממנו לעשות תנועה מסוימת וביחד להבין ולהרגיש מה אצור שם או מה רוצה וצריך לשחרר.
המילים – כמובן חשובות אולם לפעמים מונעות מלגעת במקומות שרק הגוף זוכר…

בפסיכותרפיה גופנית הגוף הופך להיות חלק מהטיפול.
הנוכחות של המטפל והמטופל בחדר משתנה כי גם הגוף של המטפל נוכח וגם אליו שמים לב.
יש גם מגע בטיפול שמטרתו משתנה בהתאם לתהליך.

המגע יכול לקרקע ולהרגיע את המטופל או לעורר הרבה רגש במקום שהיה מנותק זמן רב.
ישנן התנסויות בנשימה לאזורי גוף מתוך הבנה שכל איזור מייצג משהו בסיפור שלנו.

יש משהו ישיר יותר בתהליך כי הגוף מגיב באופן מיידי ומתארגן סביב הטראומה
או הבעיה ולכן לעיתים דווקא היכולת של המטפל בפסיכותרפיה גופנית –

להכיל את הרגש שנמצא שם, משחררת את מה שנתקע ומאפשרת למילים לזרום.
זהו רגע חשוב בטיפול של אינטגרציה, חיבור למשמעות, תחושה ש'נפל האסימון'.

פסיכותרפיה גופנית היא אחד מפיתוחי השיטה הפסיכואנליטית שיוסדה על ידי זיגמונד פרויד.
אבי הפסיכותרפיה הגופנית היה וילהלם רייך שהיה תלמידו של פרויד.
בחקירתו את השיטה הפסיכואנליטית, גילה רייך (1933) שבזמן טיפול וורבאלי, במקביל לתהליכים נפשיים, ישנה גם התרחשות גופנית.

הוא חקר ומצא את הקשר בין תהליכים רגשיים לגופניים וטבע את הביטוי 'שריון גוף',
המצביע על כך שרגשות מודחקים גורמים למתח בשרירים וברקמות הגוף.
תובנה זו הובילה את רייך לשלב בטיפוליו מגע ועיסוי תוך שימוש בהתבוננות בגוף והתייחסות למעורבותו בתהליך הטיפולי.

רייך מצא קשר בסיסי עמוק בין תהליכים רגשיים וגופניים ומסקנתו הייתה שרגשות מודחקים,
טראומות וזיכרונות של חוויות שחווינו, 'נצרבים' ובאים לידי ביטוי בגוף ואף מתפתחים לבעיות פסיכוסומאטיות ומחלות למיניהן.

פסיכותרפיה גופנית מבוססת על ההבנה שכאשר אנו רוצים לטפל בנפשו של אדם, עלינו לקחת בחשבון גם את גופו –
הנושא ומשקף את הקושי של ההתמודדות הרגשית- נפשית.
על פי הפסיכותרפיה הגופנית, המושג גוף-נפש מייצג מכלול שלא ניתן לפצל ואינו ניתן להפרדה.

אחד המאפיינים של הפסיכותרפיה הגופנית הוא שימוש בטכניקות מגוונות המערבות את הגוף בתהליך הטיפולי,
באמצעותן ניתן לחזק את הקשר בין המטופל לעצמו וגם את הדיאלוג המתקיים בין המטפל למטופל.

הגוף למעשה מתפקד כ'מראה של רגשות', מחשבות ותחושות. בפסיכותרפיה גופנית, המגע אינו הכרחי וכאשר הוא מתקיים,
הוא תוצאה של הדיאלוג הטיפולי, כחלק מהקשר הטיפולי שנרקם, תוך שימת דגש על הקשבה לצורכי המטופל.

המגע בטיפול שונה מטפיחה על השכם או לחיצת יד.
הוא משמש כמתווך לקשר בין המטופל לעצמו ובין המטופל למטפל במרחב הטיפולי.

המגע יכול להיות מנחם ומכיל, משחרר או מכווץ והוא נועד להעמיק את החיבור לתחושות, רגשות,
זיכרונות ודימויים שנמצאים במודע, בסמוך אל המודע או בתת מודע.

גם אם מגע לא יתרחש כלל בטיפול, תהיה התייחסות לחוויה הגופנית של המטופל, ברגע נתון.
כך, הפסיכותרפיה הגופנית משלבת עקרונות מהטיפול הוורבאלי הקלאסי עם
טכניקות עבודה גופניות למיניהן כגון מדיטציה, דמיון מודרך, תנועה ויצירה, מגע ועיסוי, נשימה וקול.

ריפוי בעזרת פסיכותרפיה גופנית

"בטיפול אני משתמשת במערבולת ההחלמה ובמשאבים (כל דבר שמחזק ונותן תחושה חיובית)
שמביא המטופל עצמו כדי להפעיל ולהעצים את מערבולת ההחלמה
וכדי להזכיר למערכת העצבים האוטונומית שלה שהיא בעלת יכולת מולדת של וויסות עצמי.

עצם המחשבה על משאב, גורמת לתחושת שינוי גופנית ומפעילה את תהליך הוויסות העצמי וההרפיה.

זוהי עבודת מודעות המאפשרת למערכת העצבים לפרוק עודפי מתח, להרפות ולהשיב בהדרגה את תחושת הביטחון.
אני מאמינה שאנו בעלי יכולת מולדת לרפא את עצמנו והישות הכוללת של הגוף- נפש שלנו יודעת למה היא זקוקה כדי להחלים".

דברים שמטופלת בשם עירית (שם בדוי), כתבה לי על חוויית הגוף והמגע עבורה לאחר כשנה של טיפול אצלי :

"ראיתי בגופי אמצעי לנוע ממקום למקום בלבד, מנותקת ממנו, מנותקת מהתחושות והתהליכים המתרחשים בו.
הראש שלי נתפס בעיניי כאיבר היחיד ששולט ומתפקד, כמנצח על תזמורת הגוף שאינה נשמעת.
ככזה, הוא משתמש במנגנוני הגנה ושליטה והקשה על היכולת שלי להירפא בטיפול באמצעות שיחה בלבד.

הטיפול בפסיכותרפיה גופנית עזר לי להתחבר לגוף שלי, לשחרר הגנות ולמצוא בתוכי את היכולת לריפוי.
למדתי לאט לאט, להקשיב ולהיות מודעת לתחושות הגוף במהלך השיחה ולזהות תבניות ומחסומים גופניים,
דבר שעזר לי להגיע מהר יותר לתובנות רבות ואכן יש שיפור והקלה מידיים בהרגשה הכללית, הפיזית והנפשית כאחת.

נאמר לי שהטיפול משלב בתוכו גם מגע. חששתי מכך מאוד, כי אני 'רגילה' שמגע מכווץ את גופי,
מגע מלחיץ, מגע גורם לי לקפוא, לא לנשום, לא להרגיש!

עם הזמן, לאחר שנוצרו יחסי אמון בחדר הטיפולים, הכרתי מגע חדש ואחר מזה שהכרתי: מגע נעים, בטוח ו… נכון!
מגע משחרר ולא מכווץ, מגע מרגיע ולא מלחיץ, מגע ממלא באנרגיה ולא מקפיא, מגע שפותח את הנשימה, מגע שגורם להרגיש ביטחון, קירבה וחיבור….

סוף סוף, הבנתי את הכוח העצום שיש במגע בריא ואני פתוחה יותר לקראתו ריפוי בעזרת פסיכותרפיה גופנית.

פעם חששתי לגעת, חשבתי גם שהמגע שלי הוא שלילי, כפי שחוויתי בילדותי ולכן נמנעתי…
היום אני מסוגלת ללטף לחברה את היד וההרגשה נעימה וגורמת לתחושת חיבור.
היום, אני מסוגלת לקבל חיבוק בלי לקפוא או להרגיש בחוסר נוחות. אני לא פוחדת יותר לגעת …

היום, אני מבינה שהגוף שלי זוכר הכל- בו מוצפנים חוויות וטראומות חיי
וגם אם עדיין יש בי לעיתים הרגשה שגופי בגד בי בעבר כשלא קם ונלחם או ברח,
הרי שאני מבינה שהוא אותת לי כל הזמן. לא ראיתי זאת כי התנתקתי מעצמי.

עכשיו, אחרי הטיפול בפסיכותרפיה גופנית,
עם ההתחברות המחודשת לגופי- אני נותנת לו הזדמנות נוספת, כי אני יודעת שיש ביכולתו לרפא אותי."

כתבה : אורלי שטיינבך, פסיכותרפיסטית גופנית מוסמכת בשיטת החוויה הסומטית*, מטפלת בקליניקה בתל אביב,

*Somatic Experiencing S.E.

www.innertouch.co.il

מקורות:

ג'ינה רוס (2008)"מעבר למערבולת הטראומה אל מערבולת ההחלמה" הוצאת נורד

ג'נדלין י. (1978) "התמקדות" הוצאת מרקם.

אסף רולף בן-שחר, א. (2010). "אנטומיה של טיפול" פרדס הוצאה לאור

לבסוף אמצא אהבה

לבסוף אמצא אהבה

במסגרת מדור המומלצים של אלטרנטיבלי, אנו שמחים להציג את אורלי שטיינבך מתל אביב, בעלת ניסיון של למעלה מחמש עשרה שנים, מטפלת ומדריכת סדנאות תוך מיקוד בתחום הזוגיות. אורלי שטיינבך, פסיכותרפיסטית גופנית מוסמכת, חברה באיגוד האירופי לפסיכותרפיה גופנית, מטפלת בגברים ונשים בשיטת טיפול ייחודית 'המגע הפנימי' שנותנת מענה בתחום זוגיות ומערכות יחסים, התמודדות עם פחדים ומתח והתמודדות עם קשיים מסוגים שונים.

איך הגעת לתחום זה?

"עוד כשהייתי תלמידה בתיכון, התנדבתי במסגרת הלימודים לסייע לילדים ממשפחות מצוקה… בהמשך למדתי חינוך ופדגוגיה וחלמתי להיות פסיכולוגית ולעזור לאנשים. כיוון שאני מאוד אוהבת לעבוד עם הגוף (גם במגע) ומאמינה בחיבור בין גוף לנפש, בער בי הצורך לשלב את הגוף בטיפול ולא להמשיך את האסכולות שמפרידות בין שכל-לרגש -לתחושות גופניות. הייתי בין הראשונות בארץ שלמדו פסיכותרפיה גופנית (המחזור הראשון ב"מכללת רידמן" בשנת 1999). הלימודים נמשכו חמש שנים וכבר אז ידעתי שזה הכיוון והייעוד שלי בחיים. במהלך שנות עבודתי בתחום הטיפולי, למדתי והתמחתי בשיטות טיפול נוספות ועסקתי במגוון טיפולים שנועדו לרפא קשיים מתחים וטראומות. השיטה בה אני עובדת כיום היא פיתוח אישי שלי שהתגבש במהלך הזמן מתוך הניסיון בשטח. השיטה משלבת מספר גישות של טיפול אינטגרטיבי לגוף ולנפש שמאפשרות פיתוח מודעות והבנה גבוהה שיש לה עוצמה לשנות חיים".

מה לשיטת הפסיכותרפיה הגופנית וזוגיות?

"השיטה יעילה בטיפול ושיפור במספר רבדים. בין היתר, היא תורמת לשיפור הביטחון העצמי תוך חיבור והקשבה לגוף, שיפור היכולת להתגבר על חששות ופחדים ביצירת קשר, פיתוח מיומנויות התקשורת הבינאישית, היכולת לשמר קשר לאורך זמן ועוד. כמו כן, הטיפול ממוקד ופועל על 'שורש הבעיה' והתוצאות מגיעות תוך זמן קצר יחסית. השיטה יעילה מאוד ואפקטיבית לאורך זמן".

למי זה יכול לעזור?

"לכל מי שמחפש זוגיות ואהבה ולכל מי שרוצה לשמר את הקשר הזוגי ולשפר אותו. כמו כן, השיטה מתאימה למצבי קושי והתמודדות עם אתגרים בחיים. כיום אני מתמקדת בתחום הזוגי, כי הרבה מאוד אנשים מתקשים בזה, בעידן הנוכחי, למרות כל הפתיחות והקידמה… כמה פעמים אנחנו מתלוננים שאין לנו זוגיות וכאשר יש לנו: 'משהו לא בסדר'…
למה יש נשים שאומרים עליהן "היא לא מצליחה להחזיק זוגיות" ו…הוא: "לא מצליח להתחבר רגשית לבחורה". למה זה קורה והאם ניתן להתגבר על השוני בין גברים ונשים? אני מאמינה שכולנו נולדנו שלמים ועם כל האנרגיה והפוטנציאל. אולם, הורינו, עם כל הרצון הטוב, לא יכלו להיות מושלמים, ולא נתנו לנו את כל מה שהיינו צריכים, בדיוק בזמן שבו נזקקנו לכך, ובכמות שהייתה נחוצה לנו. לכן, מרבית הילדים חווים פגיעה, אובדן ואכזבה בשלב כל שהוא. איך זה קשור לזוגיות?
מחקרים רבים בתחום זה גילו כי הבחירה בבן הזוג היא בחירה מכוונת שבאה מהלא מודע. אנחנו מתאהבים גם בגלל המראה החיצוני, אך בעיקר עקב תכונות אופי שמושכות ומסקרנות אותנו: 'הוא מצחיק וספונטני', 'היא רגישה ומבינה אותי, 'הוא שקול, יציב ונותן לי תחושת בטחון' וכו'. ואז…כמה שנים מאוחר יותר, כשאנו נמצאים עמוק בתוך הזוגיות, פתאום מגלים שכל התכונות האלו, שבזכותן התאהבנו בבן/בת הזוג שלנו הופכות להיות למוקד התלונות! למה זה קורה? האם יש דרך לשלוט על הדברים ואיך יוצאים מהקושי הזוגי מבלי לפרק את הזוגיות?אני מאמינה שזה בהחלט אפשרי"!

איך יוצאים מהקושי הזוגי מבלי לפרק את הזוגיות?

"קודם כל צריך להבין שהמשיכה שלנו לבני זוג טמונה במוח הקדום וההישרדותי, שתפקידו לשמור על קיומנו. הזוגיות מבטאת רצון לא מודע (של המוח) לרפא את 'פצעי הילדות' שנוצרים כתוצאה מתהליכי הפרידה מאמא ומתהליכי החיברות (סוציאליזציה) שאנחנו עוברים, בהם הורינו והסביבה כולה- מלמדים אותנו מה מותר ומה אסור על פי ערכיהם וערכי התרבות שבה חיים. בתהליכי החיברות הללו אנחנו מאבדים חלקים מה'אני' האותנטי שלנו ואנו יוצרים 'אני שורד' ולא 'אני שלם' המבטא את כל יכולותינו ומשאבינו הפוטנציאליים. לכולנו יש חלקי 'אני' שאיננו מודעים לקיומם והם פוגעים באינטימיות שלנו. איך? אנו מתאהבים במי שישלים אותנו וכשאנחנו פוגשים בן/בת זוג שתת המודע שלנו משדר שיש בהם את היכולת להשלים אותנו ולאפשר ל"אני האבוד" שלנו לצאת ולבוא לידי ביטוי – אנחנו מתאהבים.

ההתאהבות כוללת בתוכה רגשות ותחושות רבות של אושר והתעלות, שנובע מהאמונה הלא מודעת שיש לנו הזדמנות לזכות ביחס אוהב ולהשיב אלינו את שלמותנו המקורית. אנחנו חשים כאילו אנחנו מכירים מאז ומתמיד את בת/בן הזוג ומתקשים אפילו לזכור את החיים שלפני… כשמנתחים את התנהגותו של המוח הקדום, אפשר להבין בקלות את הרגשות והתחושות האלה. מכיוון שכולנו בוחרים באהובינו בגלל דמיונם להורינו, אנו משחזרים את הקשר הראשוני איתם, ונוטים להאמין שעכשיו…חלומות הילדות העמוקים והבסיסיים שלנו יבואו על סיפוקם. סוף סוף, מישהו יטפל בנו ואנחנו כבר לא לבד.
לשלב הרומנטי יש תפקיד של "דבק" שמחבר בין בני זוג ורוקם מארג של חוויות שישמש בהמשך הדרך המאתגרת. אבל אז… מגיע השלב בו אנחנו מצפים שבת/בן הזוג יתחילו למלא את ציפיותינו: יאהבו אותנו כפי שלא אהבו אותנו מעולם, יספקו את כל הצרכים שלנו, יטפלו בנו באהבה ללא תנאי וימלאו את כל מה שהיה ועדיין חסר בחיינו.
כאשר שלב האהבה הרומנטית מתפוגג לאטו, אחרי שהפסקנו להתכחש ולהעלים עין מהתכונות השליליות של בת/בן הזוג, מגיע שלב ההתפכחות. אנחנו מתחילים להבין שלא רק שהצרכים שלנו לא יסופקו במלואם, אלא שקיים סיכוי שבת/בן הזוג יאכזב ויפגע בנו (כמו בילדותנו). זה השלב ההתפתחותי בכל זוגיות, שבעצם מזמין את בני הזוג להבין זה את זה ברמה עמוקה ואינטימית יותר, כזאת שתהפוך את הזוגיות מתגובתית למודעת".

איך הופכים תסכולים להזדמנות לצמיחה?

"קשר מתמשך המתנהל מתוך מודעות, יוצר דיאלוג בין המוח הקדום למוח החושב, ויוצר הזדמנות להתפתחות וצמיחה אישית וזוגית. העבודה הטיפולית העמוקה של כל גבר ואישה לחוד וגם של הזוג ביחד, מחזקת את הביטחון הזוגי בקשר ואת תחושת הביטחון העצמי של הפרט. טיפול בפסיכותרפיה גופנית מאפשר לנו הכרה פנימית מעמיקה, הבנת צרכינו, פיתוח והעצמה של נקודות החוזקה שלנו, נגיעה בחולשות ובפחדים ושיחרור המקומות החסומים שמפריעים למערכות היחסים שלנו עם עצמנו, בזוגיות ועם העולם החיצוני בכלל. הטיפול מלמד אותנו ליצור מציאות אחרת, חדשה, לשנות את התבניות שמהן הגענו, לאפשר לעצמנו לעבוד על ההרגלים והקבעונות איתם הגענו לזוגיות, להקשיב לגוף של בת/בן הזוג, ולהבין למה הוא/היא זקוקים. נפתח אינטימיות עמוקה יותר ביחסים האישיים ונלמד להרפות ולסמוך אחת על השני מבלי לוותר על עצמנו בתוך הקשר. גם אם נטפל בעצמנו, בתוך קשר זוגי, השינוי יהדהד וישפיע על המערכת הזוגית שלנו ועל מערכות היחסים שלנו בחיים כלל".

אני מזמינה אתכם להגיע לקליניקה לייעוץ פרטני, זוגי או קבוצתי ולהתנסות בשיטת הפסיכותרפיה הגופנית בגישה הייחודית של 'המגע הפנימי' שהוכחה כיעילה ביותר בשחרור ממתח ולימוד התמודדות פשוטה עם לחצי היומיום, במטרה לשפר את איכות החיים מבחינה גופנית, ריגשית ונפשית.

הנכם מוזמנים להתקשר אלי לטלפון נייד:

052-6442200

יש תקווה לנפגעות תקיפה מינית

ניתוק מהכאב, התכחשות לרגשות פחד וזעם, רגשות אשמה חזקים, חוסר אמון וחשדנות כלפי הסביבה, קושי להיות במערכות יחסים,
פגיעה בגבולות הגופניים והנפשיים, סימפטומים גופניים חזקים, התקפי חרדה, שכחה ובלבול, מצבי הימנעות – אלה ועוד הם בין המאפיינים של נפגעות תקיפה מינית

שיטת הפסיכותרפיה הגופנית המשלבת בין שיחה, דימויים, תנועה, נשימה ומגע,
עוזרת לנפגעות התקיפה המינית להמיס ולשחרר את השריון הגופני והנפשי שעטו על עצמן ולהתמודד עם הטראומה

"הסטטיסטיקה מבהילה: אחת מכל שלוש נשים נפגעת מינית ומבין הגברים – אחד מכל שישה.
עיקר הפגיעות מתרחשות בגילאי הילדות המוקדמת עד לגיל 25.

קורבנות התקיפה המינית לומדים להתעלם מהכאב אשר התרחש במקרים רבים בילדות, להתנתק מרגשות הפחד,
הזעם ותחושת הנטישה ומנסים לשכוח את אשר עבר עליהם.

מנגנוני ניתוק אלה מסייעים להתמודד עם ההתעללות ולהמשיך לתפקד, אולם גורמים להתפתחות של סימפטומים קשים בבגרות.
ילדות שסבלו מהתעללות מרגישות לעיתים רגשות אשמה חזקים בגלל תחושת האחריות המוטעית שלהן,
בלבול זה מחוזק לעיתים קרובות על ידי מניפולציות מצד המתעלל כי הילדה היא שתהיה האחראית לתוצאות אם דבר ההתעללות יתגלה",

מסבירה אורלי שטיינבך, פסיכותרפיסטית גופנית מוסמכת, מנהלת קליניקת INNER TOUCH בתל אביב.

"בבגרותן יחוו נפגעות התקיפה המינית משבר אמון וחשדנות כלפי אנשים בכלל וכלפי מי שבא לטפל בהן בפרט", אומרת שטיינבך,
"זאת כיוון שפעמים רבות הפגיעה בהן התרחשה על ידי אדם קרוב ומוכר.
כתוצאה מכך קשה להן ליצור קשרים, להיות במערכות יחסים קרובות.

נפגעות תקיפה מינית

קושי נוסף הוא פגיעה בגבולות הגופניים והנפשיים: בעייתיות בשמירה על המרחב הפיזי האישי הנמצא במרחק עשרות סנטימטרים מהעור,
קיפאון או חוסר תגובה כאשר מתרחש מגע בלתי רצוני. סימפטומים גופניים חזקים עלולים ללוות את נפגעות
התקיפה המינית גם לאחר שנים: דופק לב מהיר, קשיים בשינה, הפרעות אכילה,

וגם הפרעות פסיכולוגיות כגון: התקפי חרדה, פלשבקים מהאירוע,
או לחילופין שכחה של פרטי האירוע ואפילו מחיקת זיכרון של שנים מחיי האישה ובלבול כתוצאה משכחה זו.
יכולים להתפתח מצבי הימנעות – למשל מללכת לבד בחושך, הימנעות מקשרים אינטימיים ועוד.

ניתן לסכם ולומר שנפגעת התקיפה המינית מפתחת שריון גופני שנועד להגן עליה, אך הוא זה גם שחונק אותה.
אין לה אפשרות להיות גמישה ורכה ואין לה אפשרות לבצע שינוי כלשהוא". מתארת שטיינבך.

כדי לטפל במצבן המורכב של נפגעות תקיפה מינית נעזרת שטיינבך בפסיכותרפיה גופנית, אותה פיתח הפסיכיאטר האוסטרי ד"ר ווילהלם רייך.
הפסיכותרפיה הגופנית משלבת בין שיחה, דימויים, תנועה, נשימה ומגע.
משך הטיפול תלוי מתי הייתה הפגיעה המינית, אם הפגיעה הייתה בשנה האחרונה הטיפול יהיה קצר,
בן מספר פגישות, אם הפגיעה היה בילדות הטיפול יהיה ארוך יותר.

"ראשית אני בונה בתהליך איטי יחסי אמון עם המטופלת בעזרת הרבה הקשבה, אמפטיה, סבלנות, אמון, קבלה וחוסר ביקורתיות לתכנים הקשים שעולים",
אומרת שטיינבך, "האישה מספרת רק מה שמתאים לה בלי התערבות מצידי.
אני מנסה לאפשר לה מקום בטוח שאולי אף פעם לא היה לה, זוהי חוויה חדשה עבורה.

במידה והאישה סובלת מסימפטומים גופניים חזקים, אני מאפשרת לה ללמוד להכיל ולחוות אותם,
מנרמלת את הסימפטומים ומתייחסת אליהם כחלק מהתהליך הטבעי שהיא עוברת ואז באופן הדרגתי הגוף משחרר אותם".

במהלך הטיפול אני משתמשת במספר כלים טיפוליים:

1. שיחה – השיחה הטיפולית הינה עם המטופלת שיושבת מולי על כל הרבדים שלה:
הרגשי, הנפשי, הרוחני והגופני, המטרה היא להביא לאינטגרציה בין כל החלקים.
הבסיס לשיחה בניגוד לטיפול פסיכולוגי הינו הוליסטי, כלומר גם הגוף נוכח בשיחה.

אצל נפגעות תקיפה מינית הטראומה נמצאת בגוף, הגוף זוכר דברים שלא תמיד אנו נזכור,
לכן מאוד חשוב לתת לגוף מקום בטיפול מסוג זה.
בטיפול האישה מגיעה למצב תודעה והבנה עצמית דרך שיחה
שמתפתחת תוך כדי שימת לב לגוף, הקשבה לתחושותיו ולשינויים החלים בו בשעת הטיפול.

תשומת לב לתחושת השינוי תביא להתחלתו של תהליך מודעות הגוף.
השיחה מביאה למודעות גם את הרגשות והם משתנים תוך כדי הבעתם.

2. דימויים – בטיפול נשתמש בדימויים המתארים תחושות, מחשבות ורגשות.
נלמד שפה חדשה שהיא שפת הדימויים והסמלים, בה נתאר את המשאבים וכוחות הנפש הטבעיים.
בדרך זו נגדיל את כוחות הריפוי הטבעי אשר נולדנו איתם ונזמין את המקום, המחשבה או הזיכרון שעושים לנו טוב.

את הדימוי הנעים נעגן בגוף וכך הגוף ילמד את אפשרויות ההחלמה.
בנוסף נשתמש בדימויים כדי להביא להבנה מיידית שמאירה את המצב ללא מילים מיותרות.
דימויים כמו: אני מרגישה בתוך קופסא – מביע את ההתכווצות והקיפאון של הגוף.

או: אני מרחפת – מביע את הניתוק מתחושת הגוף. אני לא נותנת פירושים לדימויים,
הפרשנויות לדימויים יהיו תמיד של המטופלת ומתוך עולמה האישי.

3. תנועה – כאן מתרכזים בחיזוק הגוף, פיתוח גמישות ויכולת להרפות, יציבה נכונה,
שיווי משקל, חוש התמצאות מרחבית, עיצוב מחדש של גבולות הגוף, וויסות גירויים, פיתוח מודעות גופנית.

שטיינבך מביאה דוגמאות לכמה תרגילי תנועה המסייעים לחידוש תחושת גבולות גוף בריאים:

א. האישה עומדת ובודקת יחד איתי באיזה מרחק מתאים לה להיות ממני.
אני מתקרבת עד שהאישה אומרת לי לעצור. מטרת התרגיל היא שיקום הגבולות הגופניים שנפגעו.

ב. אני נותנת חבל צבעוני, בעזרתו האישה מסמנת סביבה את הגבול שמתאים לה.
בתהליך הטיפולי, גבול זה משתנה, כי היא לומדת שהיא זקוקה למרחב גדול יותר.
תרגיל המשפיע גם על שיפור הדימוי העצמי, האישה לומדת לקחת יותר מקום.

ג. כדי ללמוד להכיר את הגוף מחדש וללמוד לאהוב אותו, כדי להיווכח שהגוף הוא מקור לעונג ולא רק לסבל,
אני מנחה את האישה לעשות תרגילים שונים בבית.
למשל, לעמוד במקלחת ולהרגיש את המים זורמים על העור, להרגיש את הנעימות.

ד. האישה יושבת ישיבה מזרחית על כרית, נוגעת עם כפות הידיים בכפות הרגליים,
משם עוברת לקרסוליים, לשוקיים, ובמעלה הגוף וכך מכירה מחדש את הגוף.
האישה היא זו שקובעת את סוג המגע והקצב שלו, מחזירה לעצמה את השליטה על גופה.

ה. נשימה – חשובה מאוד ההרפיה הגופנית של הסרעפת, שהיא שריר הנשימה המרכזי.
שחרור שריר הסרעפת על ידי מגע מביא התרחבות והעמקת הנשימה שיוצרים שחרור נוסף של אנרגיה רגשית קפואה.
אני מנחה ומפתחת שיחה שמביאה גם היא להרפיה ושחרור נשימה נוסף.

הביטוי במילה הוא חלק בלתי נפרד משחרור הנשימה ומהבנת הרגש שהודחק.
לנשום פרושו להרגיש.
הרחבת יכולת הנשימה תאפשר הרחבת היכולת שלה להרגיש.

ו. מגע – המגע יהיה על פי עקרונות הפסיכותרפיה הגופנית.
ניגשים לגוף עם כוונה, מטרה, משמעות והמון כבוד.
לא בכל טיפול משתמשים במגע ואם הוא יתרחש הוא יהיה בשלבים מתקדמים של מערכת היחסים הטיפולית, רק אחרי שיווצר קשר של אמון.

אז הנושא יתברר בשיחה, כאשר אני מבקשת רשות לגעת והאישה מסכימה.
אני בודקת יחד איתה איזה סוג מגע מתאים לה.
המגע מעודד את הרגעת הגוף ומערכת העצבים ומתחיל מקצוות הגוף: כפות ידיים, כפות הרגליים ובהמשך אם המצב יאפשר, גם למקומות אחרים על פי התהליך הטיפולי.
המגע מאוד מומלץ אולם ישנם מקרים בהם אגיע למסקנה שהוא אינו הכרחי.

בטיפול אני משלבת את הפסיכותרפיה הגופנית עם ידע ונסיון רב שרחשתי במשך השנים וכל אלו יאפשרו לי לטפל
בנפגעות תקיפה מינית גם ללא מגע, בכל מקרה הגוף יהיה תמיד נוכח בטיפול – כי גם אם שכחנו, הגוף זוכר הכל !".

הגוף יודע לרפא את עצמו

"כל מה שמגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את פעולתו של הגוף, מגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את פעולתה של הנפש. וכל מה שמגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את כוח פעולתה של הנפש, מגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את כוח פעולתו של הגוף". שפינוזה 1632-1677.

הגוף שלך חכם. הגוף שלך זוכר את כל האירועים שהתרחשו מהיום בו נולדת. למעשה, גם כששכחת – הגוף שלך זוכר הכל. כפי שטמונה בגוף שלך היכולת לזכור, טמונה בו באופן טבעי גם היכולת לרפא את עצמו.

אני מאמינה כי הגוף שלנו מושפע באופן ישיר מהנפש, ושתופעות גופניות רבות (מהן אנו סובלים) נובעות מהמצב הנפשי שלנו. גם אם גבולות הגוף-נפש נפרצו ונפגעו במהלך החיים – יש בכל אחד מאתנו את הכוחות והיכולת לרפא את עצמנו.

המפתח לריפוי הסימפטומים הטראומטיים של בני האדם נמצא ברובד הגופני. כשהם עומדים בפני מה שנתפס כדבר שאין מנוס ממנו או שמהווה איום כבד, הן החיות והן בני האדם משתמשים בתגובת 'קיפאון' הנקראת גם 'אי-תזוזה'. פירוש הדבר שהמנגנון הפיזיולוגי השולט בתגובה זו שוכן בחלקים הפרימיטיביים של המוח ושל מערכת העצבים, ואינו נמצא בשליטתנו המודעת. סימפטומים טראומטיים אינם נגרמים על-ידי אירוע 'מעורר' , קשה ככל שיהיה. הם נובעים מהמשקע הקפוא של אנרגיה שלא התפוגגה ונפרקה. משקע זה נשאר לכוד במערכת העצבים שם הוא עלול להזין לגופנו ולרוחנו. כשאיננו יכולים להשלים את תהליך הכניסה, השהייה והיציאה ממצב 'אי תזוזה' או 'הקפאון' אז מתפתחים סימפטומים ארוכי טווח, מעוררי חרדה, מתישים ולעיתים לא לגמרי מובנים ומשונים. סימפטומים אלה לא ייעלמו כל עוד התגובות לא יושלמו ויגיעו לפורקן. עם זאת, נוכל להפשירם אם נעודד את היכולת המולדת שבנו לחזור למצב של איזון דינמי. למרבה המזל, אותן אנרגיות עצומות שיוצרות את הסימפטומים של הטראומה, כשמגייסים ומנתבים אותם, יכולות לשנות את המצב הרגשי ולדחוף אותנו לשיאים חדשים של ריפוי, שליטה עצמית, מודעות וחוכמה.

"טראומה שנפתרה היא מתנה נהדרת המחזירה אותנו לעולם הטבעי של שפל וגאות, הרמוניה, אהבה וחמלה". (פיטר לוין, להעיר את הנמר1997). ריפוי הטראומה הוא תהליך טבעי שניתן להגיע אליו באמצעות מודעות פנימית ועמוקה של הגוף. הריפוי יתרחש כשאלמנטים מהחוויה שהיו קפואים (כסימפטומים) ישתחררו מהמשימה ששירתה את הטראומה ויאפשרו הפשרה הדרגתית, גמישות ופונקציונליות. זהו תהליך הכרוך במציאת דרך בטוחה ונעימה לצאת ממצב 'אי-התזוזה' מבלי להיות מותשים.

מכיוון שקיימת פגיעה בתוך החיים והחיים מתחדשים ללא הרף, בתוך כל פגיעה, נמצא הזרע לריפוי ולחידוש. הגוף מתוכנן ומתוכנת לחדש את עצמו באמצעות חוכמה אבולוציונית – תיקונים עצמיים מתמידים. עקרונות אלה חלים גם על ריפוי הנפש, הרוח והנשמה.

אם יודעים להקשיב לגוף הוא יודע לספר מה מסתתר מאחורי הכאב שלו, מהו המרכיב הרגשי הטמון בו, מה באמת מציק לו מעבר למחלה שהיא רק סימפטום. יש לו לגוף שפה זורמת, לא מודחקת ולא חסומה, להבדיל מהשפה המילולית שעוברת צנזור פנימי. שפת הגוף יודעת להביא אותנו לנקודות ולמקומות חשובים שמבקשים את תשומת לבנו ולא זוכים לה בדרך כלל.

פילוסופית הריפוי שעומדת מאחורי הטיפול – מבוססת על שלוש הנחות :

-הגוף והנפש הם יחידה אחת.

-הנפש נמצאת גם בגוף.

-חוויות מן העבר מוטבעות ואצורות גם ברקמות הגוף ולא רק בזיכרון (הגוף זוכר).

הנחת העבודה בפסיכותרפיה גופנית היא שלחסימות רגשיות יש ביטוי גופני ולהיפך: לבעיות פיזיולוגיות רבות יש מקור רגשי. כל איבר מייצג תחום רגשי בנפשו של האדם. איכות התפקוד של האיבר תלויה בגישה של האדם לתחום המיוצג על ידי אותו איבר. ככל שהאדם לא חי בהרמוניה עם תחום מסוים בחייו, כך נפגע תפקודו של האיבר הרלוונטי. ההתמקדות בגוף חושפת את מקור החסימה הגופנית והרגשית בצורה נקייה ברורה וחדה. המידע המתקבל מהגוף מלא ושלם ומאפשר לטיפול להיות מדויק יותר.

לנפש יש יכולת טבעית להירפא בדיוק כמו שיש לגוף- זהו צורך פנימי ועיקש של הגוף ושל הנפש הרוצים לפתוח ולשחרר את המקומות הכואבים ולהתרפא. כפי שהגוף מרפא את עצמו באופן טבעי (כמו פצע שמגליד) כך גם לנפש יש כוחות ריפוי טבעיים (פיטר לוין). מאחר והנפש רוצה להתרפא היא מאותתת לנו את קיומה של החסימה הרגשית דרך הגוף. דבר הבא לידי ביטוי בתחושות שונות, כאבים, מחלות, פגיעה במערכת החיסון ואיבוד אנרגיה.

החוויות אצורות כאנרגיה- כל החוויות הרגשיות והמנטליות, (הנעימות והמכאיבות) אצורות בגוף כאנרגיה. כדי להירפא, לא מספיק רק לשנות דפוסי חשיבה או לרכוש כלים להתמודדות אלא צריך פיזית לשחרר מהגוף את האנרגיה האצורה של החוויות הקשות שחווינו.

כמעט כל אדם מכיר את התחושה של זיכרון חזק מהעבר שמציף ברגשות סוערים ומיד אחריהם מגיעה תגובה פיזית: דמעות, כאב בטן, לחץ בחזה או סימפטומים דומים. עצבות או כעס עלולים לגרום לכאב גרון לא מוסבר, געגוע- לדקירות באזור הלב וכו'. זה בדיוק הקשר בין הנפש ובין התגובתיות של הגוף. בתאי הגוף שלנו מקודדים זיכרונות אשר צפים על פני השטח עם הופעת 'טריגר' שנופל בדיוק במקום הרגיש…

אחת המטופלות – בחורה שחוותה אירוע של פגיעה מינית בילדותה. במהלך השנים, היא הדחיקה ושכחה את האירוע. לאחר נישואיה, שאפה להגשים את האימהות שלה, אך ללא הצלחה. היא טופלה על ידי פסיכולוגים במשך שמונה שנים ללא מזור. היא הגיעה אליי מיואשת וסיפרה שלא יכלה יותר לעבור טיפולי פוריות כי הגוף שלה 'דיבר' במקומה, התכווץ ודחה את העזרה. במהלך הטיפול איתה, עבדנו הרבה מאוד על הרובד הגופני על מנת לשחרר את הפחד האצור בתוכה ולשמחת כל המעורבים חל שיפור במצבה.

בטיפול מסוג כזה, משתמשים בידע המבוסס על מחקרים שנעשו על בסיס צפייה בחיות בר בטבע הנמצאות תחת איום מתמיד ונתאים אותו לאדם שילמד לזהות תחושות גופניות פנימיות ובכך יאפשר שחרור הדרגתי של האנרגיה האצורה ושינוי דפוסי תגובה מקובעים. כל זאת נעשה בעדינות וזהירות מעוררות יתר ובמגע עם משאבי ריפוי טבעיים, חיזוק האמונה ביכולתנו המולדת להתמודד ולהחלים. דגש רב ניתן על איזון בין העצמת המשאבים של האדם לבין עיבוד הזיכרונות הטראומטיים ששואבים ומחלישים אותנו.

השיטה מאפשרת שיקום היכולת לוויסות עצמי, ומאפשרת בכך גם מניעה של שיחזור הטראומה והתמודדות טובה יותר עם כל טראומה שתתרחש בעתיד.

כשאנו פותרים את הטראומות שלנו, לא זו בלבד שאנו חשים חיוניות בחיינו, אלא גם מגבירים את יכולתנו להתגבר על מצבים מעיקים גם בעתיד. טראומה המתרחשת לאחר ריפוי מאפשרת לנו להרגיש תחושה עמוקה יותר של שליטה בחיינו והעצמת כוחנו ואפשרות לחוויה מלאה של חיינו.

כתבה : אורלי שטיינבך, פסיכותרפיסיטית גופנית מוסמכת בשיטת החוויה הסומטית*, מתנדבת במרכז סיוע בתל אביב.

*S.E. Somatic Experiencing

www.innertouch.co.il

מקורות: 'להעיר את הנמר', פיטר לוין 1997

זימון ויצירת זוגיות

האם אנחנו יכולים לזמן זוגיות לחיינו ומה אנחנו יכולים לעשות כדי להכין את עצמינו לזוגיות חדשה?

הגוף יודע לרפא את עצמו

"כל מה שמגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את פעולתו של הגוף, מגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את פעולתה של הנפש. וכל מה שמגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את כוח פעולתה של הנפש, מגביר, מצמצם, מגביל או מגדיל את כוח פעולתו של הגוף". שפינוזה 1632-1677.

טיפול במגע – טיפול רגשי בפסיכותרפיה גופנית

"מגע נשאר ועודנו הקשר האמין ביותר בין בני האדם. אני אאמין למגעך לפני שאאמין לדבריך" אמרה המטפלת המשפחתית וירג'יניה סאטיר, 1988.

במאמר זה, יועלו סוגיות חשובות בנושא המגע האנושי, חשיבות קיומו וההיבט הטיפולי על כל גווניו עבור כל בן אנוש בכל גיל. אציג כיצד טיפול במגע בשיטת פסיכותרפיה גופנית בגישת "המגע הפנימי " המשלב מגע נכון ובטוח בגבולות קשובים ובריאים, מועיל לחיבור, לרפוי ולהתפתחות גוף ונפש מאוזנים.

המגע וחשיבותו

מגע הינו אחד הכלים הבסיסיים הראשונים והעוצמתיים ביותר אשר זמינים לנו כבני האדם להשתמש בו. זוהי התקשורת האינסטינקטיבית המוקדמת ביותר של כל בן אנוש כבר מרגעיי חייו הראשונים. מגע ראשוני בתינוק הינו אינסטינקט טבעי של ההורה ומיועד להרגיע ולהעניק בטחון. הורים בד"כ מודעים לצורך הפנימי במגע, להעניק תחושת ביטחון, חום ואהבה. באמצעות המגע התינוק הופך להיות אדם שלם, מחובר לעצמו ולגופו. לצערנו, ככל שמדובר באנשים בוגרים ובעיקר בחברה המערבית, כמעט ונזנח המגע האנושי. במקומו נוצרות מערכות יחסים חסרות אותן ניתן להשלים באמצעות חזרה אל הגוף על ידי המודעות והטיפול במגע.

למגע ישנן תועלות רבות. אציג כאן כמה מהן:

• מגע הוא יצירת קשר רגשית התורמת על פי מחקרים להתפתחות קוגניטיבית, מוטורית ורגשית.
• למגע השפעה מיטיבה על הבריאות, חיזוק מערכת החיסונית. הוא מפחית כאבים, מסייע בהפחתת חרדות וסטרס,
• מגע משפר את מצב הרוח, מחזק את הקשר בין ילדים להורים, בין אחים, בין חברים וכמובן בין בני זוג – שכן הוא מגביר את ייצור הורמון האהבה, האוקסיטוצין.
• מגע נכון תורם לביטחון העצמי ולערך העצמי של כולנו.
• הטיפול במגע מביא למטופלים אפשרות של תמיכה וחיזוק שיהוו בדיקה מחודשת עם דפוסים ישנים של הגוף והנפש. המגע הינו עדין ומכבד, מגע של נוכחות וחיבור לגוף, מגע מודע, מגע שיוצר חוויה חדשה של בטחון בעצמי ובגופי. יתכן שתוך כדי הטיפול במגע ישתחררו תכנים מודחקים ויצופו זיכרונות ורגשות שיאפשרו תחילתו של תהליך הריפוי. לגוף יש דרכים בלתי אמצעיות כדי להגיע לאמת הפנימית שלו.

כותבת מטופלת א.: "הבנתי את הכוח העצום שיש במגע הבריא, ואני פתוחה יותר לקראתו. פעם חששתי מלגעת, חשבתי שהמגע שלי הוא מגע שלילי כפי שחוויתי בילדותי, לכן נמנעתי מלגעת. היום אני מסוגלת ללטף לחברה את היד וההרגשה נעימה וגורמת לתחושת חיבור. אני מסוגלת לקבל חיבוק בלי לקפוא או להרגיש בחוסר נוחות. לא פוחדת יותר לגעת ולא פוחדת לקבל מגע."

המגע בטיפול
בשלב הראשון, לפני שמגיעים לשלב המגע בטיפול, יש צורך לבנות, בתהליך איטי, מערכת יחסים של יחסי אמון בעזרת הקשבה אמפטית למטופל, במסע משותף שדורש הרבה סבלנות. נקפיד על כלל בסיסי של קבלת המטופל ללא ביקורתיות לתכנים שעולים בשיחה. המטופלים מספרים רק את מה שמתאים להם מבלי שקיימת התערבות מצד המטפל, מלבד נתינת משמעות ללא פרשנות. המטפל מנסה לאפשר למטופל יצירת מקום בטוח שאולי אף פעם לא היה לו, זוהי חוויה חדשה עבורו יצירה של חוויה מתקנת זו. במידה והמטופל סובל מסימפטומים גופניים חזקים, בטיפול יקבל את הכלים לחוות, להכיל ולשחרר אותם. הפסיכותרפיה הגופנית מנרמלת את הסימפטומים ומתייחסת אליהם כחלק מהתהליך הטבעי שהמטופל עובר ובאופן הדרגתי הגוף ומערכת העצבים משחררים אותם.

במהלך הטיפול בגישת "המגע הפנימי" אשתמש במספר כלים טיפוליים כמו:

טיפול רגשי בשיחה – השיחה עם המטופל הינה על כל הרבדים שלה: הרגשי, הנפשי, הרוחני והגופני. המטרה היא להביא לאינטגרציה בין כל החלקים. הבסיס לשיחה הינו הוליסטי, כלומר גם הגוף נוכח בשיחה. במקרים רבים הטראומה נמצאת בגוף, הגוף זוכר דברים שלא תמיד אנו נזכור, לכן מאוד חשוב לתת לגוף מקום בטיפול בשיטה זו. בטיפול ניתן להגיע למצב תודעה והבנה עצמית דרך שיחה שמתפתחת תוך כדי שימת לב לגוף, הקשבה לתחושותיו ולשינויים החלים בו במשך הטיפול. תשומת לב לתחושת השינוי תביא להתחלתו של תהליך מודעות הגוף. השיחה מביאה למודעות גם את הרגשות והם משתנים תוך כדי הבעתם.

טיפול באמצעות דמיון – בטיפול נשתמש בדימויים המתארים תחושות, מחשבות ורגשות. נלמד שפה חדשה שהיא שפת הדימויים והסמלים, באמצעותה נתאר את המשאבים וכוחות הנפש הפנימיים. בדרך זו נגדיל את כוחות הריפוי הטבעיים המולדים שלנו ונזמין את המקום, המחשבה או הזיכרון שגורמים לנו לתחושה טובה. את הדימוי הנעים נעגן בגוף וכך הגוף ילמד את אפשרויות ההחלמה הטמונות בו בטבעיות. בנוסף נשתמש בדימויים כדי להרחיב ולהעמיק את החוויה, להביא לחיבור בין כל האלמנטים ולהוביל למשמעות. אני כמטפלת לא נותנת פירושים לדימויים, הפרשנויות לדימויים יהיו תמיד מתוך עולמו הפנימי העשיר.

טיפול בתנועה  – נתרכז בחיזוק הגוף, פיתוח גמישות ויכולת להרפות, קרקוע (חיבור לאדמה),יציבות ויציבה נכונה, שיווי משקל, חוש התמצאות מרחבית, עיצוב מחדש של גבולות הגוף, וויסות גירויים ופיתוח מודעות גופנית.

טיפול בנשימה – הסרעפת הינה שריר הנשימה המרכזי, ולכן חשובה מאוד ההרפיה הגופנית. שחרור שריר הסרעפת על ידי מגע מביא התרחבות והעמקת הנשימה שיוצרים שחרור נוסף של אנרגיה רגשית קפואה. אני מנחה ומפתחת שיחה שמביאה גם היא להרפיה ושחרור נשימה נוסף. הביטוי במילה הוא חלק בלתי נפרד משחרור הנשימה ומהבנת הרגש שהודחק. תרגול של עבודת קול בעת הטיפול גם הוא יתרום רבות לשחרורה של הסרעפת, ולפתיחתה של הנשימה.
לנשום פרושו להרגיש! הרחבת יכולת הנשימה תאפשר הרחבת היכולת להרגיש…

טיפול במגע – המגע יהיה על פי עקרונות האתיקה של שיטת הפסיכותרפיה הגופנית.
ניגשים לגוף עם כוונה, מטרה, משמעות והרבה כבוד. לא בכל טיפול משתמשים במגע ואם הוא יתרחש הוא יהיה בשלבים מתקדמים של מערכת היחסים הטיפולית ורק אחרי שייווצר קשר של אמון.

המגע בטיפול יהיה תמיד ברשות ובתאום עם המטופל. אני בודקת עם המטופל איזה סוג מגע מתאים. המגע המדויק מעודד את הרגעת הגוף ומערכת העצבים ומאפשר לפתח אמון מחודש במערכות יחסים, תחושה של החזרת השליטה על הגוף ועל החיים בכלל, יצירה של חוויה מתקנת בתוך המרחב המוגן של חדר הטיפולים.

הטיפול מתבצע בחדר טיפולים נעים, כשהמטופל לבוש בבגדים נוחים ורפויים. משך הטיפול הינו כשעה, פעם בשבוע. המפגש הראשון הינו מפגש של הכרות הדדית, אבחון הבעיה והצעה לתהליך הטיפולי. זהו טיפול גוף ונפש הוליסטי המאחד עבודה מילולית, גופנית, תנועתית ואנרגטית עם שילוב של מגוון אמצעים כגון תנועה, נשימה, קול, יצירה ודמיון מודרך, כל זאת בהתאם לצרכים ולנטייה הטבעית של המטופל. אחד העקרונות החשובים הוא כיבוד  ההגנות מתוך הבנת חשיבותן, לכן לא שוברים הגנות אלא ממיסים אותן בטיפול הדרגתי ורך, תוך מתן תשומת לב לקצב המתאים למטופל ולפי יכולת ההתקדמות שלו. את העבודה המשמעותית עושה המטופל, המטפל משמש כמתווך נוכח, המאפשר לעבודה הזו להתרחש.
נתחיל את המגע באופן שירגיש בטוח מקצוות הגוף: כפות ידיים, כפות הרגליים ובהמשך אם יתאים ויתאפשר, גם לאזורים אחרים בהתאמה ובהסכמה ועל פי התהליך הטיפולי.
כפי שכבר כתבתי המגע מאוד מומלץ אולם ישנם מקרים בהם אגיע למסקנה שהוא אינו מתאים ובשלב זה של הטיפול איננו הכרחי. פסיכותרפיה גופנית אינה מחייבת מגע.

בטיפול אני משלבת את הפסיכותרפיה הגופנית עם ידע של שיטות גוף ונפש מגוונות וניסיון רב שרחשתי במשך השנים וכל אלו יאפשרו לי לטפל במקרים רבים גם ללא מגע, בכל מקרה הגוף יהיה תמיד נוכח בטיפול – כי גם אם שכחנו, הגוף תמיד זוכר….

כתבה מטופלת א. : "הגוף שלי זוכר הכול – בו מוצפנים חוויות וטראומות חיי, וגם אם יש בי הרגשה שגופי בגד בי בעבר כשלא קם ונלחם או ברח, הוא אותת לי כל הזמן. לא ראיתי זאת כי התנתקתי. עכשיו עם ההתחברות אליו אני נותנת לו הזדמנות נוספת, כי אני יודעת שיש ביכולתו לרפא".

כתבה : אורלי שטיינבך